骨瘤診斷與鑒别診斷

　　（一） 發生于鼻副窦的骨瘤 多見于額及篩窦，常呈分葉狀，可有蒂，邊緣整齊，密度均勻一緻，長大可占滿鼻窦腔，甚至頂起窦壁，引起額面畸形。一般診斷不困難。
　　
　　（二） 發生于顱骨者 應與腦膜瘤、額骨内闆增生症和纖維異樣增殖症鑒别。
　　
　　1． 腦膜瘤 生長快，呈不整形新骨增生，可出現骨樣改變。瘤基底寬，并可有顱闆溶骨改變。腫瘤血供增多，緻附近血管溝影增寬增多。眼眶篩部骨瘤有時與嗅溝的腦膜瘤不易區分。
　　
　　2． 額骨内闆增生症 呈波浪性骨增生，患者常有頭痛、肥胖、減退。多見于停經後的女性，有時伴發糖尿病或尿崩。
　　
　　3． 顱骨纖維異樣增殖症 病變廣泛，基底寬，多處發病，累及闆障和顱闆，全身其它骨骼亦可發病，且有單側趨向。
　　
　　（三） 發生于肢體者 應與骨軟骨瘤、骨肉瘤區分。
　　
　　1． 外生骨疣 如全身骨質則爲骨瘤，有謂 實爲骨軟骨瘤，内含軟骨成份鈣化。二者不易區分，有賴于病檢。
　　
　　2． 内生肌疣（Enoslosis）亦稱骨斑(Bone Spot)或骨島（Bone Islaand），爲松質骨内骨發育異常，骨内呈巢狀，可有骨小梁。不屬腫瘤。

　　3． 骨肉瘤 生長迅速，具惡性骨腫瘤特點，有無好發年齡與部位，易區分。