軟骨肉瘤影像學表現

    1.發生于髓腔的軟骨肉瘤可出現斑片狀、蟲蝕狀和囊狀溶骨性破壞。尤其是發生于骨幹髓腔者可呈大囊狀骨破壞區，骨皮質内緣吸收，如腫瘤生長較慢時，可使骨皮質變薄、膨脹、當骨皮質被穿破時，可引起骨膜下新生骨，但一般較輕，偶見皮質旁有針狀骨。
    2.腫瘤軟骨鈣化是最基本且具有特征性的表現。當腫瘤局限于髓腔時，瘤軟骨鈣化較少，如突破骨皮質向軟組織内生長時，則很快出現軟組織腫塊，其中可見密度不等的鈣化。繼發于骨軟骨瘤者，瘤軟骨鈣化多，密度不等。
    瘤軟骨鈣化呈環狀、半環狀、屑狀以至點狀。鈣化是分化較好的瘤軟骨細胞基質内鈣鹽沉積。已鈣化的瘤軟骨可被周圍生長活躍的瘤細胞破壞，從而縮小或消失。骨軟骨瘤惡變爲軟骨肉瘤時，常見骨旁有密度很高的分葉狀鈣化帶，是原骨軟骨瘤的鈣化；而惡變後的腫塊中，其鈣化少而分散，且模糊。
    3.繼發性軟骨肉瘤可出現象牙質樣瘤骨。發生于軟骨瘤和骨軟骨瘤惡變者，瘤骨位于原發腫瘤和惡變爲軟骨肉瘤的交界處。
    4.當原發軟骨肉瘤突破骨皮質後，繼發于軟骨瘤者，軟骨肉瘤切除術後複發者均可形成巨大軟組織腫塊，其中常見數量不等、密度不同的瘤軟骨鈣化。