骨瘤的辨證論治

寒濕凝結型
【證見】 病起初期，骨部腫起，堅硬如石，皮色不變，推之不移，無痛或有隐痛，全身症狀尚不明顯。舌苔薄白膩，脈沉細。

【治法】 溫經散寒，化濕行瘀。

【方藥】

1．主方 沒藥丸(吳謙等《醫宗金鑒》)加味

處方：桂枝4．5克，制川烏4．5克(先煎)，當歸9克，赤芍9克，桃仁9克，川椒3克，川芎6克，乳香3克，沒藥3克，自然銅9克(醋煅)，獨活9克，威靈仙9克。水煎服，每日1劑。

2．中成藥

(1)沒藥丸，每次1丸，以開水或陳酒化開，煎至5分，乘熱服下。輕者每日1次，重者每日2次。

(2)陽和丸，每次3克，每日2次，溫開水送服。

3．單方驗方

(1)芪楂湯(潘惠娟等《湖北中醫雜志》1980．6)

處方：黃芪30克，生山楂30克，茯苓皮30克，薏苡仁30克，白花蛇舌草30克，當歸10克，烏梅10克，天花粉10克，狗脊12克，續斷12克，黃藥子12克，山藥15克。水煎服，每日l劑。

(2)補骨軟堅方(沈楚翹驗方)

處方：當歸10克，茯苓10克，黨參lO克，炒白術10克，炒白芍10克，鹿角霜10克，骨碎補10克，補骨脂10克，桑寄生15克，制女貞子15克，浮小麥30克。水煎服，每日l劑。

邪氣未清，郁而化熱，腫塊疼痛較甚者，加6克、嫩鈎藤15克、牡丹皮10克、海藻10克、昆布10克、夏枯草10克。适用于顱骨黃色瘤。

(3)軟骨消瘤方(谷銘三驗方)

處方：補骨脂15克，杜仲15克，核桃仁25克，威靈仙50克，秦艽15克，細辛5克，川烏5克，桂枝10克，當歸15克，青木香7．5克。水煎服，每日1劑。适用于骨軟骨瘤。

正虛毒盛型
【證見】 腫硬更增，疼痛難忍，皮色紫褐，形瘦神疲，低熱食少。舌紅少苔，脈虛細數。

【治法】 補腎散堅，解毒通絡。

【方藥】

1．主方 調元腎氣丸(吳謙等《醫宗金鑒》)加減

處方：生地黃12克，當歸9克，山茱萸9克，山藥9克，牡丹皮6克，鹿角片9克(先煎)，赤芍9克，牛膝9克，龍葵30克，桑枝12克，地骨皮15克，煅龍骨15克，山豆根15克。水煎服，每日1劑。

痛甚者，加延胡索9克、血竭粉0．6克(吞服)。神疲食少者，加黃芪30克、黨參30克。

2．中成藥

(1)調元腎氣丸，每次6克，空腹溫開水送服，每日2次。忌蘿蔔、酒及房事。

(2)西黃丸，每次3克，每日3次，溫開水送服。

3．單方驗方參照寒濕凝結證單方驗方。