侵蝕性葡萄胎

概述：

    水泡樣組織侵入子宮肌層或轉移到鄰近及遠處器宮者稱侵蝕性葡萄胎。多在葡萄胎清除後６個月内發生，可穿破子宮肌層或轉移至肺、陰道、外陰等器官，造成局部破壞出血。 侵蝕性葡萄胎，具有惡性腫瘤特點，但治療效果及預後均較絨癌爲好，治療主要是化療或加手術治療。

臨床表現：

    1.葡萄胎排出３－４周後陰道不規則出血。

    2.婦檢發現陰道轉移結節、子宮增大、宮旁腫塊、卵巢黃素囊腫持續存在。

    3.子宮被瘤組織穿破，内出血征。

    4.咯血、咳嗽、胸片可見轉移結節，頭痛、昏迷、偏癱、抽搐。

診斷依據：

    1.葡萄胎清宮後半年内有不規則陰道出血、咯血、咳嗽、頭痛、嘔吐、偏癱等。

    2.陰道壁可見紫蘭色轉移結節。

    3.子宮增大、宮旁腫塊、卵巢黃素囊腫。

    4.血尿ｈｃＧ水平由低轉高，或一度陰性又轉陽性。

    5.胸部Ｘ線攝片可見多個棉團樣陰影。