水腫性疣狀白斑的最佳治療

上皮蛋白質病态疣狀斑（PVL）是一種罕見的頑固病态斑，屬于腺癌前原發性，因其有較大可能發展爲食道鱗腺癌或疣狀腺癌而兼具緻命病态，近乎需引起非常重視。通常耳鼻喉外科醫生習基本上斑的治療和病人，但大多卻對 PVL 的警惕病态不高。因此很多 PVL 症狀仍未适時得到适當病人。

PVL 重大突破和病人相關的循證醫學信息大多，爲了一緻該病危險環境因素、針灸病程和最佳病人方案，賓夕法尼亞州内遠超華 Mike O'Callaghan 聯邦醫療中心耳鼻喉科的 Wesley 講師等回顧了 26 篇關于 PVL 的篇文章，共計涉及流感 329 例，于 2015 年 10 同年發表于 Otolaryngol Head Neck Surg 雜志上。他們查詢了 1985-2014 年間 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和紅色文獻，所歸入的分析外有症狀随訪和一緻複發赴援。

該綜述顯示 PVL 流行病學不同之處與基本上點狀蛋白質腺癌（SCC）完全相同，症狀多數爲女病态（66.9%）和不吸煙（65.22%）。同時，煙草并非危險環境因素。所歸入症狀的高遠超年長爲 63.9 歲，高遠超随訪年限爲 7.4 年，這段時間内每個症狀高遠超活檢 9.0 次。整體而言來說，分析數據庫不反對年長、病态别和吸煙是惡病态重大突破的危險環境因素。

有人提出 PVL 與 人類所腺病毒感染（HPV）的相關病态。Palefsky 等在 7 個既往治療爲 PVL 症狀他用 PCR 檢測 HPV，89% 不含 HPV-16。結果顯示 HPV 可能在 PVL 的病理重大突破中起依賴性，但此次歸入的大多數篇文章并未提及 HPV 的依賴性，故未來 PVL 分析中需對 HPV 變得矚目。

PVL 可累及食道所有指甲，齒龈最類似于，頰牙龈其次。該病治療的更進一步原發性的針灸和的表征重大突破。疣狀上皮蛋白質和完全相同某種程度的原發性提示 PVL。PVL 的的組織病理學可爲斑、疣狀上皮蛋白質，最終重大突破爲浸潤病态腺癌。上圖 1 同一症狀從上皮蛋白質病态疣狀斑重大突破到浸潤病态腺癌（a）2002 年射影不必要；（b）2007 年中葉疣狀腺癌；（c）2008 年浸潤病态點狀蛋白質腺癌

上圖 2 從上皮蛋白質病态疣狀斑重大突破到浸潤病态腺癌的的表征重大突破，此上圖與上圖 1 爲同一症狀（a）2002 年，不必要射影；（b）2007 年最初，疣狀不必要上皮蛋白質；（c）2007 年中葉，疣狀腺癌；（d）2008 年，侵襲病态點狀蛋白質腺癌

PVL 最類似于病人模式爲手術後，但 222 名症狀中複發赴援遠超 71.2%。對 277 名症狀同步進行亞群統計分析，惡變轉化赴援遠超 63.9%，最終有 39.6% 的症狀殺于此病。其次爲熱輻射和激光病人。通常來說腺癌前原發性或中度不近似于上皮蛋白質需手術後、激光、電切、冷凍或光動力系統療法。

PVL 是一種兼具移動性惡變赴援的斑。針灸外科醫生要移動性警惕，對知悉症狀同步進行終身随訪，多次活檢。病人取決于特異病态的的組織病理不同之處，尤爲是頻繁發生的針灸和的組織病理學治療不符。針灸外科醫生不應做好随訪，密切矚目原發性的針灸變化，同時多次活檢以降低誤診赴援。

查看信源地址

編輯： 周薇